Sobre las fijaciones pulsionales, las defensas y su estado en un paciente con psoriasis, estudiado con el Algoritmo David Liberman (ADL)

Abstract

Los autores analizan una sesión del segundo año de tratamiento psicoterapéutico (con orientación psicoanalítica) de un paciente psoriásico. Aplicando el Algoritmo David Liberman (ADL) concluyen que 1) durante la sesión el paciente desarrolla una estrategia resistencial, 2) su estructura psíquica está actualmente en equilibrio gracias a una combinación entre la desestimación del afecto exitoso/fracasada, la desmentida exitosa y la represión + rasgos evitativos igualmente exitosas. La afección psicosomática está relativamente controlada. En otros momentos de la vida del paciente las defensas antes mencionadas fracasan y se agrava su afección psicosomática. Los autores hallan fuertes coincidencias entre los resultados del análisis de este caso y los de otros 10 estudiados en una investigación previa. Por último, los autores formulan algunos comentarios metodológicos respecto del análisis de los sueños con el ADL y de los problemas que surgen al comparar diferentes casos, tomando en cuenta al mismo tiempo la singularidad de cada paciente y la posibilidad de agruparlos con un criterio específico.

The authors analyze a session of the second year of a psychotherapeutic treatment (with a psychoanalytic orientation) of a psoriatic patient. Applying the David Liberman Algorithm (DLA) the authors conclude that 1) during the session the patient develops a resistance strategy, 2) his psychic structure is in equilibrium thanks to a combination among the successful/failed foreclosure of the affect, the successful disavowal and the successful repression + traits of avoidance. The psychosomatic affection is relatively under control. In other moments of the patient’s life the defenses already mentioned failed and his psychosomatic affection worsened. The authors find strong coincidences between the outcomes of the analysis of this case and of the other 10 patients studied in a previous research. Finally, the authors make some methodological commentaries about the dream’s analysis with the DLA and the problems that appear when comparing different cases, taking into account at the same time each patient’s singularity and the possibility of gathering the patients under a specific criteria.