Enactment resistencial y fallas parciales en el proceso del pensamiento del terapeuta: una investigación empírica

Abstract

El trabajo comienza describiendo el proceso de pensamiento preconsciente-consciente (como un desplazamiento de las investiduras en el camino hacia la acción) y las fallas lógicas (como contradicciones lógicas y como desconsideración de su relación con la información aportada por la atención). En relación con el pensamiento del terapeuta, se describen cinco tipos de intervención o grupos de ellas caracterizados por el objetivo y se proponen ciertos requisitos que representan a la regla de la no contradicción y a la regla del respeto de la realidad aportada por las manifestaciones del paciente. Luego el trabajo propone ciertas rasgos del enactment: el núcleo es un “desvío” del terapeuta respecto de las normas del trabajo clínico, promovido por el influjo del paciente, y en el cual el terapeuta despliega una escena y un personaje de la vida psíquica de dicho paciente. Luego se expone la síntesis de una sesión, los conceptos y el instrumento con que se estudian los relatos de la paciente así como el instrumento con que se evalúan las intervenciones del terapeuta, ambos inherentes al algoritmo David Liberman. Se concluye que el terapeuta ha desarrollado un enactment de moderada extensión, y se infiere cuál ha sido el influjo aportado por la paciente y cuáles han sido la escena y el personaje que el terapeuta desplegó con sus intervenciones clínicas. Por fin, se evalúa cuál ha sido el tipo de falla lógica aportada por el terapeuta para el desarrollo del enactment y se afirma que este parecía consecuencia de que el terapeuta carecía de un repertorio alternativo para pensar la situación clínica problemática.

The paper begins with the description of the preconscious-conscious thinking process (as a displacement of the catexis in the way to action) and the logical failures (as logical contradictions and thoughtlessness of their relationship with the information contributed by the atention). In regards the therapist’s thinking, five types of interventions or groups of them are described characterized by their objective, and certain requirements are proposed representing the rule of no contradiction and the rule of respect to the reality contributed by the patient. Then the paper proposes some features of the enactment: the core is a “detour” of the therapist regarding the rules of the clinical work, promoted by the patient’s influence, in which the therapist develops a scene and a character of that patient’s psychic life. A synthesis of a session, the concepts and the instruments with which the patient’s narrations are studied as much as the instrument with which the therapist’s interventions are evaluated (both inherent to the David Liberman algorithm) are then exposed. We conclude that the therapist has developed an enactment of moderate extension, and we infer which has been the influence contributed by the patient and which have been the scene and the character that the therapist deployed with his/her clinical interventions. Finally, we evaluate which type of logical failure has been contributed by the therapist to the development of the enactment and we assert that this seemed to be a consequence of the therapist’s lack of an alternative repertoire to think about the problematic clinical situation.