El diagnóstico psicoanalítico

Abstract

Presenta el diagnóstico como una problemática ética, ya que produce efectos por el hecho de la mera nominación de entidades o síndromes. Considera diferentes momentos teóricos en el pensamiento de Freud y de Lacan acerca de los fundamentos del diagnostico en psicoanálisis, tal como lo han ido formulando a lo largo de sus obras. En Freud una entidad nosológica y, por ende, la nosografía no es igual según se ubique antes o después del develamiento de la pulsión de muerte en 1920. Lacan, con los tres registros: Imaginario, Simbólico y Real, plantea las estructuras clínicas con un valor existencial, nominadas: neurosis, perversión o psicosis según el mecanismo con que enfrentan la castración: represión, renegación o forclusión; más tarde las veremos complejizadas a partir de los cuatro Discursos y, en particular, a su desarrollo sobre lo Real y el goce. Como conclusión: cualquier subjetividad excede el diagnóstico ya que éste es simbólico y se subordina a un saber, siendo que lo Real es de otro orden.

The diagnosis is an ethical issue, since it causes effects by the mere fact of postulating entities or syndromes. This article explores different theoretical landmarks in the work of Freud and Lacan related to the fundamentals of diagnosis. In 1920, with the advent of the death drive, Freud introduces a turning point in his work. The nosological entity and the nosography cannot be regarded from the same perspective. Lacan introduces three spheres of thought: Imaginary, Symbolic and Real. He considers the clinical structures characterized by Freud to have an existential value. These clinical structures were named as: neurosis, perversion, psychosis. By considering the mechanism by which these entities faced the castration complex, they named them: repression, disavowal, foreclusion. These categories will be more complex with the development of the Four Speeches, the Real and the “enjoyment”. In conclusion, any form of subjectivity goes beyond diagnosis, since the latter is symbolic and is subject to a knowledge while Real pertains to another category.