Relación entre los resultados obtenidos de la aplicación de diferentes instrumentos al discurso de una paciente que se autoinfligía cortes en piel

Abstract

El propósito del presente trabajo consiste en comparar los resultados obtenidos a través de la aplicación de los tres instrumentos del método algoritmo David Liberman o ADL (grilla de los actos del habla, grilla del relato y diccionario computarizado) a una muestra constituida por el discurso textual de una paciente que se autoinfligía cortes en piel. Este trabajo forma parte de un estudio cuyo objetivo es dilucidar los procesos psíquicos que se ponen de manifiesto en los momentos que anteceden a los daños autoinfligidos. La muestra está constituida por dos sesiones de una paciente de 18 años de edad que realizaba tratamiento ambulatorio en una institución psiquiátrica. El método utilizado en este estudio ha sido diseñado con el fin de investigar el discurso desde la perspectiva psicoanalítica freudiana a través del análisis de los deseos y las defensas. En cuanto al procedimiento seguido, diremos que en un primer paso recortamos los fragmentos en los cuales la paciente hacía referencia a los cortes y sus antecedentes y aplicamos la grilla del análisis del relato. Utilizamos luego el diccionario computarizado para el estudio de las redes de palabras. Posteriormente, realizamos un doble estudio de los actos del habla con el objeto de dilucidar cuál de ellos resulta de mayor utilidad para comparar con el resultado del análisis de las redes de palabras. Realizamos así una fragmentación global a la cual denominamos análisis macro y, pequeños que denominamos micro análisis. Como producto de los resultados obtenidos podemos concluir, de modo provisorio, que se pusieron de manifiesto algunas diferencias en los resultados reunidos a través de los diferentes instrumentos. Mientras que en el análisis del relato del momento del corte y sus antecedentes prevalecieron lenguajes más relacionados con el cuerpo y con situaciones engañosas o falsas, en los actos del habla predominaron otros lenguajes diferentes, lo que quizás indique la mejoría del estado de la paciente durante la sesión a diferencia del estado evidenciado en el momento de la crisis. Por otro lado, los resultados del análisis de los actos del habla (ligados más a estados afectivos) coincidieron con los resultados recolectados a través de la aplicación del diccionario computarizado. Es posible, entonces, que este último pase a ser dominante si en la paciente las defensas patógenas existentes pierden parte de su hegemonía.

The purpose of the present study is to compare the results obtained applying the three instruments of the method David Liberman algorithm or DLA (grid of speech acts, grid of narrations and computerized dictionary) to a sample consisting of the textual discourse of a patient who self-inflicted skin cuts. This study is part of one which aims to elucidate the psychic processes manifested during the moments preceding self-inflicted injuries. The sample consists of two sessions of an 18 year old patient undergoing outpatient treatment in a psychiatric institution. The method used in this study was devised to investigate discourse from the Freudian psychoanalytical perspective through the analysis of wishes and defenses. As regards the procedure the first step consisted in isolating fragments in which the patient refers to cuts and their previous circumstances and the application of the narration analysis grid. In second place the computerized dictionary was used for the study of word networks. Then a double study of speech acts was performed to determine which one is more useful to compare with the result of the analysis of word networks. Therefore the global fragmentation was named macro analysis, and then these same acts of speech were fragmented in shorter, internal sub-fragments; this strategy was named micro analysis. As product of the results obtained it can be concluded, in a provisional way, that some differences in the results gathered from the various instruments were manifested. Whilst in the analysis of narrations regarding the time of the cut and its previous circumstances more languages related to the body and to misleading or false situations prevailed, in the acts of speech other different languages predominated, which might indicate improvement of the condition of the patient during the session as opposed to the state demonstrated at the time of the crisis. On the other hand, the results of the analysis of speech acts (more linked to affective states) coincided with the results collected from the computerized dictionary application. It seems possible then that the latter may become dominant if the patient´s existing pathogenic defenses lose part of their hegemony.